Ορμονοθεραπεία
Ορισμένοι όγκοι χρησιμοποιούν τις ορμόνες του σώματος ως καύσιμο. Αυτή η θεραπεία διακόπτει την τροφοδοσία — και η σταθερότητα στη λήψη είναι αυτό που την κάνει να αποδίδει.
Τι είναι
Ορισμένοι όγκοι χρησιμοποιούν ορμόνες του σώματος ως καύσιμο για να αναπτυχθούν. Η ορμονοθεραπεία διακόπτει αυτή την τροφοδοσία — είτε εμποδίζοντας την ορμόνη να προσδεθεί στον υποδοχέα της, είτε μειώνοντας την παραγωγή της.
Σε ποιους απευθύνεται
Κυρίως σε ορμονοευαίσθητους καρκίνους του μαστού (ER ή PR θετικούς), που αποτελούν την πλειονότητα των περιπτώσεων. Χρησιμοποιείται επίσης σε άλλες ορμονοεξαρτώμενες κακοήθειες.
Η καταλληλότητα καθορίζεται από την ανοσοϊστοχημική εξέταση του όγκου — όχι από τα επίπεδα ορμονών στο αίμα.
Τι να περιμένετε
Συνήθως πρόκειται για ένα χάπι που λαμβάνεται καθημερινά, για αρκετά χρόνια. Αυτή η διάρκεια είναι το χαρακτηριστικό της ορμονοθεραπείας και ο λόγος που η ανοχή έχει τόση σημασία: μια θεραπεία που δεν λαμβάνεται σταθερά δεν αποδίδει.
Αν μια παρενέργεια σας δυσκολεύει, υπάρχουν σχεδόν πάντα εναλλακτικές — άλλος παράγοντας, αλλαγή χρόνου λήψης, ή υποστηρικτική αγωγή. Η σιωπηλή διακοπή είναι η χειρότερη επιλογή· η συζήτηση σχεδόν πάντα βρίσκει λύση.
Παρενέργειες και διαχείριση
Οι συχνότερες σχετίζονται με τη μείωση της ορμονικής δράσης: εξάψεις, αρθραλγίες, ξηρότητα, διαταραχές ύπνου ή αλλαγές στη διάθεση. Σε μακροχρόνια χορήγηση παρακολουθείται και η οστική πυκνότητα.
Οι περισσότερες από αυτές αντιμετωπίζονται, και αρκετές υποχωρούν μετά τους πρώτους μήνες.
Πώς επιλέγεται η θεραπεία
Καμία από αυτές τις θεραπείες δεν είναι «καλύτερη» από τις άλλες στο κενό. Η επιλογή προκύπτει από τη βιολογία του συγκεκριμένου όγκου, το στάδιο, την προηγούμενη θεραπεία, τις συνοδές παθήσεις και —όχι τελευταίο— από το τι έχει σημασία για εσάς.
Θα σας εξηγηθεί γιατί προτείνεται αυτή η θεραπεία και όχι κάποια άλλη, τι περιμένουμε να πετύχει και τι θα σημαίνει πρακτικά για την καθημερινότητά σας. Αν κάτι δεν είναι σαφές, η ερώτηση είναι πάντα θεμιτή — και η δεύτερη γνώμη επίσης.
Συχνές ερωτήσεις
Γιατί πρέπει να τη λαμβάνω τόσα χρόνια;
Επειδή τα ορμονοευαίσθητα κύτταρα μπορούν να παραμείνουν ανενεργά για μεγάλο διάστημα. Η παρατεταμένη θεραπεία είναι αυτή που μειώνει ουσιαστικά την πιθανότητα επανεμφάνισης.
Είναι το ίδιο με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης;
Όχι — είναι το αντίθετο. Η ορμονοθεραπεία στον καρκίνο μειώνει ή μπλοκάρει τη δράση των ορμονών, ενώ η υποκατάσταση τις προσθέτει.
vgraphics.gr